半身不遂通常是由脑血管疾病等原因引起，治疗需要综合多方面措施。一般来说，半身不遂的治疗要尽早开展，在发病6小时内若符合溶栓指征，可考虑溶栓治疗等。
康复治疗很关键
物理治疗： 发病后早期就可进行，比如通过关节活动训练，帮助患者维持关节活动度，每天可进行数次，每次10 - 15分钟左右，防止关节僵硬。还可以利用理疗设备，如低频电刺激等，促进肌肉收缩，改善肌肉营养状况。作业治疗： 针对患者日常生活能力进行训练，像穿衣、吃饭等动作的练习。比如让患者练习用筷子夹豆子，每次练习15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次，帮助恢复手的精细动作和生活自理能力。
药物辅助治疗
改善脑循环药物： 常用的有银杏叶制剂等，这类药物可以扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑部的血液循环，一般需要长期服用来维持效果，但具体使用需在医生指导下。神经营养药物： 如甲钴胺等，能够营养神经，促进神经细胞的修复和再生，对受损神经的恢复有一定帮助，通常需要持续用药几周甚至数月。
控制基础疾病
高血压控制： 如果患者有高血压，需要将血压控制在合适范围，一般目标血压是收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg，但要根据患者具体情况调整，可通过服用降压药物，如氨氯地平、硝苯地平等来控制血压，并且要定期监测血压。糖尿病控制： 对于合并糖尿病的半身不遂患者，要严格控制血糖，可通过饮食控制、运动和药物治疗（如口服降糖药或注射胰岛素）使血糖保持在正常或接近正常水平，空腹血糖一般控制在4.4 - 7.0mmol/L左右，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。