嘴唇上面长痘可能由多种原因引起，其中皮脂腺分泌旺盛是常见因素之一，约有40% - 50%的人因皮脂腺分泌过多油脂导致毛孔堵塞从而长痘。
皮脂腺分泌旺盛：
皮肤油脂分泌失衡： 人体皮肤的皮脂腺会根据内分泌等因素分泌油脂，当雄激素水平相对升高时，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，若不能及时排出，就容易堵塞毛孔引发长痘。比如青春期的人群，由于体内雄激素水平上升，皮脂腺分泌活跃，嘴唇上方就比较容易长痘。清洁不彻底： 如果日常清洁面部时，没有把嘴唇周围的油脂、灰尘等清洁干净，也会让皮脂腺分泌的油脂堆积，增加长痘几率。例如，很多人晚上回家后没有认真清洁嘴唇周围，就可能导致长痘。
毛囊口角化异常：
角质代谢紊乱： 正常情况下，毛囊口的角质会定期代谢脱落，但当毛囊口角化异常时，角质会过度增生，导致毛囊口变小、堵塞，皮脂腺分泌的油脂无法正常排出，就会在毛囊内形成痘痘。这种情况在油性皮肤人群中更为常见，油性皮肤人群毛囊口角化异常的概率比干性皮肤人群高约2 - 3倍。遗传因素影响： 毛囊口角化异常可能与遗传有关，如果家族中有易长痘的遗传倾向，那么嘴唇上面长痘的可能性也会增加。研究发现，有家族长痘史的人，毛囊口角化异常的发生率比无家族史者高约1.5倍。
细菌感染：
痤疮丙酸杆菌繁殖： 当毛囊堵塞后，皮脂腺分泌的油脂为痤疮丙酸杆菌提供了滋生的温床，这种细菌大量繁殖会引发炎症反应，导致嘴唇上面出现红肿、疼痛的痘痘。一般来说，在长痘的皮肤区域，痤疮丙酸杆菌的数量比正常皮肤区域要多3 - 4倍。其他细菌感染： 除了痤疮丙酸杆菌，金黄色葡萄球菌等其他细菌也可能参与长痘过程。当皮肤屏障受损时，这些细菌容易侵入毛囊引发感染，进而导致长痘情况加重。