腿上长白斑可能由多种原因引起，其中白癜风较为常见，约占腿上长白斑原因的60% - 70%。
一、白癜风导致腿上长白斑
自身免疫因素： 人体免疫系统错误地攻击自身的黑色素细胞，导致黑色素合成减少。例如，约30% - 40%的白癜风患者伴有自身免疫性疾病，如甲状腺疾病等。遗传因素： 如果家族中有白癜风患者，那么个体患白癜风的风险会增加。研究表明，单卵双生子中两个都患白癜风的概率较高，遗传因素可能通过影响黑色素细胞的功能等起作用。
二、白色糠疹引起腿上长白斑
皮肤干燥： 皮肤过度干燥时容易引发白色糠疹，尤其在秋冬季节，气候干燥，腿部皮肤若不注意保湿，就可能出现白斑。比如，很多皮肤屏障功能较弱的人更容易受此影响。维生素缺乏： 缺乏维生素B族等营养素可能与白色糠疹有关。长期挑食、偏食的人，摄入维生素不足，就可能增加患白色糠疹出现腿上白斑的几率。
三、花斑癣造成腿上长白斑
真菌感染： 由马拉色菌感染引起。这种真菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，若腿部出汗较多，又不及时清洁，就容易感染花斑癣出现白斑。例如，经常运动后腿部出汗多且未及时洗澡换衣的人，相对更易患上花斑癣导致腿上长白斑。接触传染： 与患有花斑癣的人密切接触，或者使用了患者用过的衣物、毛巾等物品，也有可能被传染而出现腿上白斑。