女性盆腔积液分为生理性和病理性两种情况。一般来说，生理性盆腔积液多发生在女性排卵期和月经期，像部分正常女性在排卵期时，卵泡破裂渗出的少量液体会流至盆腔，形成盆腔积液，这种情况通常无需特殊处理，多数可自行吸收，一般积液量较少，多在10毫米以内。
一、生理性盆腔积液原因
排卵期积液： 在女性排卵期，成熟的卵泡破裂，会有少量卵泡液排出到盆腔，从而导致盆腔积液，这是正常的生理现象，通常不会伴有不适症状，也不需要治疗，一般会在排卵期结束后逐渐自行吸收。月经期积液： 月经期时，部分经血可能会逆流至盆腔，也会引起盆腔积液，一般随着月经结束，积液也会慢慢消失。
二、病理性盆腔积液原因
1. 炎症引起
盆腔炎： 女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜发生炎症时，炎症刺激会导致渗出增加，从而形成盆腔积液。比如盆腔炎患者常伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状，进行妇科检查时可发现子宫、附件有压痛等表现。附件炎： 附件（输卵管和卵巢）发生炎症时，也会出现炎性渗出，引发盆腔积液。患者可能会有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，且往往在劳累、性交后及月经前后加重。
2. 异位妊娠
当发生输卵管妊娠破裂或流产时，会有血液流入盆腔，从而导致盆腔积液。患者多有停经史、腹痛及阴道不规则流血等表现，通过血HCG检测和超声检查等可协助诊断。
3. 盆腔腹膜结核
盆腔腹膜受到结核杆菌感染时，会出现渗出等病变，进而引起盆腔积液。患者可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，以及下腹部坠胀、疼痛等局部表现。
4. 肿瘤
如卵巢癌、子宫内膜癌等盆腔内的肿瘤，也可能会导致盆腔积液。肿瘤组织的渗出或转移侵犯等因素可引起盆腔积液，患者除了盆腔积液相关表现外，还可能有腹部肿块、消瘦等相应肿瘤的表现。