肾结石合并小便疼痛通常由以下两个原因导致：其一，部分碎石头、沙粒状结石排入膀胱刺激尿道，从而使排尿时感到格外疼痛；其二，肾结石合并感染时也会引发疼痛。总之，当肾结石伴有小便疼痛时，需要做到多喝水，必要时应检查尿常规。如果尿中白细胞、细菌等明显升高，就需要口服抗菌素，在口服抗菌素的过程中，还要注意多喝水，并留意对该药物是否有过敏史。在临床上不建议一出现小便疼痛就马上口服抗菌素，而是一定要先进行尿化验，查看是不是由细菌引起的，是不是有脓细胞。如果尿常规正常，是小的沙粒导致的，那么此时就没有必要口服抗菌素，仅口服一些排石药物即可。
一、原因：
1.结石排入膀胱刺激尿道：当有碎石头、沙粒状结石进入膀胱并刺激尿道时，会在排尿时产生剧烈疼痛。
2.肾结石合并感染：这种情况下也会引发疼痛。
二、应对措施：
1.多喝水：这有助于缓解症状。
2.必要时查尿常规：可明确病因。
(1)白细胞、细菌等明显升高：需口服抗菌素。
a.口服过程注意多喝水。
b.留意过敏史。
(2)尿常规正常且是小沙粒引起：只需口服排石药物。
总之，对于肾结石合并小便疼痛的情况，要明确原因后采取相应合适的措施。