新型冠状病毒感染引起的肺炎称为新型冠状病毒肺炎（COVID-19）。新冠病毒主要攻击呼吸道，引发肺部炎症。
病毒的致病机制
新冠病毒通过表面的刺突蛋白与人体呼吸道上皮细胞表面的血管紧张素转化酶2（ACE2）受体结合，从而侵入细胞，在细胞内复制增殖，导致肺部出现炎症反应。炎症会使肺泡和支气管周围出现渗出、细胞浸润等情况，影响肺部的正常气体交换功能。
肺炎的临床分型
轻型肺炎
轻型患者临床症状较轻，可能仅表现为低热、轻微乏力等，影像学检查可见肺部有少量炎症病灶。一般来说，这类患者经过适当休息和对症支持治疗，大多在1 - 2周内可逐渐康复，肺部炎症也能逐步吸收。
普通型肺炎
普通型患者会有发热、呼吸道症状，如咳嗽、咳痰等，肺部影像学可见明显的肺炎病灶，但未出现严重的呼吸困难等情况。患者需要接受规范的治疗，包括氧疗等支持措施，通常经过数周的治疗，病情可得到控制，肺炎病灶也会慢慢消散。
重型与危重型肺炎
- 重型肺炎：患者出现呼吸困难，呼吸频率大于30次/分钟，静息状态下指氧饱和度≤93%，肺部影像学显示24 - 48小时内病灶明显进展>50%等情况。需要密切监护，可能需要入住重症监护病房，采取呼吸支持等综合治疗措施。
- 危重型肺炎：患者出现呼吸衰竭且需要机械通气，或者出现休克，以及合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗等情况。这类患者病情严重，治疗难度大，预后相对较差，但通过积极有效的综合救治，部分患者仍可转危为安。
肺炎的影像学表现
在胸部影像学检查中，早期新冠病毒肺炎可表现为单发或多发的磨玻璃影，也可伴有肺实变。随着病情进展，磨玻璃影可能会融合，呈现出大片的实变影等不同表现。通过胸部CT等影像学检查，可以辅助医生判断肺炎的严重程度、病变范围等情况，对诊断和治疗方案的制定有重要指导意义。