双肺微小结节的引发原因包括炎症、感染、接触暴露、肿瘤等。
一、炎症感染：
当由肺炎、肺结核等肺部疾病引起双肺多发微小结节时，这类结节通常为良性。对于这种情况，可以遵循医嘱进行抗炎、抗结核治疗。一般来说，经过积极有效的治疗后，结节会逐渐变小甚至消失。比如肺炎引发的，通过合理使用抗生素等药物消除肺部炎症后，结节可能随之改善。
二、接触暴露：
长期吸烟、长期接触粉尘以及空气污染等情况，由于长时间受到这些不良因素的刺激，会使机体肺部出现病变从而形成结节。比如长期吸烟的人，香烟中的有害物质不断对肺部造成损害，可能就会导致结节产生。
三、肿瘤：
1.最大直径小于5mm的结节被称为肺微小结节，双肺多发微小结节在多数情况下不算非常严重，大多属于良性疾病。此时可以定期进行复查。
2.然而少数可能是恶性肿瘤，如果是因肺内转移癌或者其他部位癌灶出现肺转移而导致的双肺多发微小结节，通常需要采取手术、化疗、放疗等治疗手段，但长远效果往往相对较差。比如肺癌发生转移导致的这种情况，治疗难度较大。
四、不明原因：
对于不能明确原因的双肺多发微小结节，需要密切注意定期复查，观察结节大小和形态的变化。要是有逐渐增大的趋势，建议完善肿瘤标志物、PET-CT等检查来帮助判断结节性质，在必要时还需进行穿刺活检以明确诊断。
总之，对于双肺微小结节要明确其原因，然后根据具体情况选择合适的处理方式，同时要重视定期复查和观察。