总胆红素这三项都高是否严重，取决于多种因素，以下是一些可能的原因和建议：
1.生理性原因：
剧烈运动：短期内进行剧烈运动，可能会导致总胆红素三项升高。
饮食：进食过多油腻食物、饮酒等，可能会导致总胆红素三项升高。
睡眠不足：长期睡眠不足，可能会导致总胆红素三项升高。
怀孕：女性在怀孕期间，可能会出现总胆红素三项升高的情况。
新生儿：新生儿在出生后，可能会出现总胆红素三项升高的情况，这是正常的生理现象，一般会自行消退。
2.病理性原因：
肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等，可能会导致总胆红素三项升高。
胆道梗阻：如胆结石、胆管炎、胆管癌等，可能会导致总胆红素三项升高。
溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，可能会导致总胆红素三项升高。
其他：如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等，也可能会导致总胆红素三项升高。
3.建议：
及时就医：如果总胆红素三项升高，建议及时就医，明确原因。
进一步检查：医生可能会建议进行肝功能检查、腹部超声、血常规等检查，以进一步明确病因。
治疗原发病：如果是由于肝脏疾病、胆道梗阻等原因导致的总胆红素三项升高，需要积极治疗原发病。
调整生活方式：在治疗期间，需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、避免熬夜等。
定期复查：总胆红素三项升高的患者需要定期复查，以了解病情的变化。
总之，总胆红素三项都高是否严重，需要根据具体情况进行分析。如果是由于生理性原因导致的，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果是由于病理性原因导致的，需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。