怀孕32周时双顶径在8.0cm左右为正常,其可判断胎儿大小,是两顶骨隆突间距离即胎头最大横径。怀孕32周处于妊娠晚期,若双顶径>9.3cm则为胎儿过大,临床可诊断为巨大儿;若双顶径<7.8cm可能是胎儿生长受限。
一、胎儿过大:
1.当怀孕32周胎儿双顶径>9.3cm属于胎儿过大,可能是由于颅内结构异常所导致,此时需要测量侧脑室宽度,查看后颅窝是否有明显增多的积液。
(1)若发现胎儿颅内结构异常,建议进行脐带血穿刺以检查胎儿染色体,同时还需进一步做胎儿颅脑磁共振检查来观察颅内结构。
二、胎儿过小:
1.若怀孕32周双顶径<7.8cm属于双顶径过短,要重新核对孕周,可能是孕妇孕期挑食导致营养较差引起,也可能是胎儿为胎儿臀位所造成。
(1)另外,遗传因素,或者孕妇存在妊娠期高血压疾病、慢性肾炎,影响胎盘功能出现营养供给障碍,也可能致使胎儿发育较小,双顶径低于正常值。需要积极寻找原因并加以纠正,以防影响胎儿生长发育。
总之,在怀孕32周时要关注双顶径的数值,若出现异常需及时明确原因并采取相应措施。
