下眼皮抽搐是眼睑痉挛的表现，可由生理性因素和病理性因素导致。
一、生理性因素：
1.主要是眼疲劳、寒冷刺激或情绪过激引起的眼肌痉挛，是局部神经功能紊乱造成的，在临床较为常见。对此不必过于担忧，可通过多休息、少熬夜、保持良好心态、避免情绪过激与寒冷及劳累、不长时间看电子产品等方式来改善。同时，每天用热毛巾对眼部进行热敷和按摩，能促进局部血液循环，有助于症状缓解，多数情况下能较快恢复正常。若较为顽固，可采用肉毒素局部注射来缓解肌肉紧张痉挛。
二、病理性因素：
1.屈光不正：眼睛屈光不正（包含近视、远视和散光）或佩戴不合适度数的眼镜，会改变眼部肌肉的紧张度，从而导致眼部抽搐。此时需要重新验光，佩戴合适的矫正眼镜以缓解眼睛疲劳。
2.眼睑痉挛：这是一种不明原因的局限性肌张力障碍疾病，主要症状为眼睑不自主抽搐，多为双侧发病，眨眼次数增多。可采取针灸理疗等方式治疗，顽固者同样可采用肉毒素局部注射来缓解肌肉紧张痉挛。
3.面肌痉挛：一侧或双侧面部肌肉反复出现阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时会加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。可通过针灸、理疗等方法进行治疗。
4.其他疾病：如Meige综合征，颅内病变如中风、肿瘤、囊肿、炎症等可能影响面神经兴奋性而导致眼部抽搐。需要针对病因对症治疗，如对脑部缺血病变进行活血化瘀治疗，对肿瘤采取手术切除等。
总之，当下眼皮抽搐频繁发作且持续时间较长，经改变生活方式等处理后仍未有效缓解时，应考虑病理性因素的可能，患者需尽早到医院就诊，查明病因，并积极配合医生进行相应治疗，不可擅自治疗和用药，以免延误病情。