窦性心律出现ST段改变是否严重，需结合具体情况来判断。
一、不严重的情况
如果是由于长期吸烟酗酒、精神压力过大等因素导致，可能会有心悸、胸闷等表现。在这种情况下，患者可以通过改变不良生活习惯来改善，比如戒烟戒酒，保持积极乐观的心态，避免精神压力过大。只要积极配合医生的治疗，通常是能够治愈的，所以这种时候一般不算严重。
二、严重的情况
要是由急性心肌梗死、急性心包炎等疾病引起，患者往往会出现胸痛、呼吸困难等症状。若没有及时积极配合医生治疗，可能会使病情恶化，严重时甚至会威胁到生命安全，此时就比较严重了。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解，还可以前往正规医院通过手术的方式来治疗。
总之，当窦性心律出现ST段改变时，要根据具体病因来评估其严重程度，并采取相应的治疗措施。