甲状舌管囊肿的大小决定了是否需要手术治疗。
一、如果甲状舌管囊肿较小，通常可不进行手术治疗，但要注意日常饮食应保持清淡，避免食用刺激性食物。这是因为较小的甲状舌管囊肿多数情况下不会引发显著症状。而甲状舌管囊肿可能是由于甲状舌管先天性发育异常所导致。
1.较小的甲状舌管囊肿一般不会有明显表现。
2.其形成原因是甲状舌管先天性发育异常。
二、但如果甲状舌管囊肿较大，不手术治疗往往是不行的，因为存在引发继发感染的风险，可能会导致颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等症状。此时，手术切除是主要的治疗方式，且多数在手术切除后预后良好。
1.较大的甲状舌管囊肿会引发多种症状。
2.手术切除是主要且预后良好的治疗手段。
总之，对于甲状舌管囊肿，需根据其大小来决定具体的治疗方式。