替米沙坦和硝苯地平可以一起服用，但需要注意以下几点：
1.药物作用机制：替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，硝苯地平属于钙通道阻滞剂。这两种药物的作用机制不同，都可用于治疗高血压。
2.药物不良反应：替米沙坦和硝苯地平都可能引起一些不良反应，如头痛、头晕、水肿、疲劳等。在同时使用时，这些不良反应的发生风险可能会增加。
3.药物相互作用：替米沙坦和硝苯地平可能会与其他药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。例如，这两种药物都可能与某些利尿剂、ACE抑制剂、ARB拮抗剂等降压药物发生相互作用。
4.个体差异：每个人对药物的反应可能不同，有些人可能对替米沙坦和硝苯地平的联合使用更为敏感。因此，在开始联合用药之前，最好先进行详细的身体检查，并告知医生自己的病史、过敏史和正在使用的其他药物。
5.医生建议：一般情况下，医生会根据患者的具体情况，包括血压水平、年龄、性别、身体状况等，来决定是否可以使用替米沙坦和硝苯地平联合治疗。如果医生认为联合用药是合适的，会根据患者的情况调整药物的剂量和使用方法。
6.定期监测：在使用替米沙坦和硝苯地平期间，患者需要定期监测血压、心率等生命体征，并定期复查肝肾功能、电解质等指标，以确保药物的安全性和有效性。
总之，替米沙坦和硝苯地平可以一起服用，但需要在医生的指导下进行。患者应该严格按照医生的建议用药，不要自行增减药量或更换药物。如果在用药过程中出现不适或疑问，应及时与医生沟通。