阴道颜色黑主要是由多种生理因素导致的。一般来说，女性进入青春期后，受体内激素水平变化影响，雌激素分泌增加，会促使黑色素沉积，这是常见的生理现象，多数女性都会出现，并不是疾病导致的特殊情况。
与生理发育相关的情况
青春期发育影响： 女性通常在10 - 19岁左右进入青春期，随着卵巢逐渐发育成熟，雌激素分泌量显著增多。雌激素会刺激外阴部位的黑色素细胞，使其产生更多黑色素，从而导致阴道周围皮肤颜色逐渐变深，这是正常的生理变化过程，就像身体其他部位在青春期后可能出现的色素沉着一样，比如乳头、乳晕颜色也会加深。个体差异因素： 不同女性之间存在个体差异，有些女性天生黑色素细胞活性较高，即使在相同的生理发育阶段，阴道颜色变黑的程度也可能相对更明显。而且，遗传因素也会起到一定作用，如果家族中女性普遍存在阴道颜色相对较深的情况，那么个体出现这种现象的概率也会相对增加。
与性生活相关的情况
摩擦刺激影响： 随着性生活的开始，阴道部位会受到一定程度的摩擦刺激。长期的摩擦会使局部皮肤的黑色素进一步沉积，导致阴道颜色逐渐加深。不过，这也是因人而异的，有些女性性生活开始较早，但由于个人体质等原因，阴道颜色变黑的速度和程度可能并不显著。性成熟后的变化： 女性在性成熟后，生殖系统不断发育完善，阴道部位的血液循环等生理状况也会发生相应改变，这也可能间接导致黑色素沉着增加，使得阴道颜色变黑。一般来说，有过规律性生活的女性，相比未婚未育的女性，阴道颜色变黑的情况可能会更常见一些，但这仍然属于正常的生理范畴内的变化。
与怀孕生育相关的情况
孕期激素变化： 女性怀孕后，体内的雌激素、孕激素等激素水平会大幅升高，这会进一步刺激阴道周围的黑色素细胞，导致黑色素大量沉积，阴道颜色会明显变黑。这种变化是为了适应产后哺乳等生理需求做准备，是孕期的正常生理现象。通常在分娩后的一段时间内，阴道颜色可能会有所淡化，但一般很难恢复到孕前完全没有色素沉着的状态。分娩过程影响： 在分娩过程中，阴道会经历扩张等过程，这也可能会对阴道局部的皮肤组织产生一定影响，进一步促使黑色素沉着，使得阴道颜色持续保持相对较深的状态。而且，多次怀孕生育的女性，由于激素变化和分娩次数的增加，阴道颜色变黑的情况往往会比只生育一次的女性更明显。