血象高23000一般是指外周血中白细胞的数量为23×10⁹/L，高于正常范围。这种情况可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致血象高。常见的感染部位包括呼吸道、消化道、泌尿道等。除了血象高，患者还可能出现发热、咳嗽、咳痰、腹泻、尿频、尿急等症状。
2.炎症：身体的任何部位发生炎症反应，如肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等，都可能导致血象高。
3.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能引起血象高。
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤等，会导致血象异常升高。
5.应激状态：身体处于剧烈运动、情绪激动、高温等应激状态时，血象也可能暂时升高。
6.药物：某些药物，如糖皮质激素、抗生素等，可能会导致血象高。
如果发现血象高，需要及时就医，进行进一步的检查和诊断。医生会根据患者的具体情况，安排合适的检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养、骨髓穿刺等，以明确血象高的原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，患者应注意休息，避免过度劳累和感染。同时，应密切观察自己的症状变化，如出现发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等不适，应及时就医。