小便时男性尿道刺痛还有血，通常可能是尿道炎引起的，比如淋菌性尿道炎，一般通过性接触传播，男性发病率相对较高。
尿道炎的常见类型
淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染所致，主要通过性接触传播。患者会出现尿道脓性分泌物，伴有尿道刺痛、尿频、尿急，严重时会有血尿情况。一般在感染后2-10天发病。非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体、解脲支原体等感染引起。症状相对淋菌性尿道炎较轻，尿道可有少量稀薄分泌物，尿道刺痛程度不一，也可能出现血尿，发病时间相对较隐匿，可在感染后数天到数周发病。
尿道结石的影响
尿道结石刺激：尿道内有结石时，结石会摩擦尿道黏膜，导致尿道刺痛，还可能损伤黏膜引起出血。如果是膀胱结石排到尿道，也会出现这种情况。结石在尿道中移动时，症状可能会更加明显。结石位置与症状：前尿道结石可在阴茎部位摸到硬结，后尿道结石经直肠指检可触及。结石较大时会完全梗阻尿道，引起排尿困难甚至尿潴留。
前列腺炎的关联
急性细菌性前列腺炎：细菌感染前列腺导致急性炎症，除了会有尿频、尿急、尿痛外，也可能出现血尿，还会伴有会阴部、耻骨上区疼痛，发热等全身症状。一般起病较急，症状较为明显。慢性前列腺炎：也可能出现尿道刺痛、血尿情况，多为间断发作。还可能伴有骨盆区域疼痛，如会阴部、下腹坠胀不适等，排尿后可能有尿道滴白现象，病情容易反复，影响生活质量。