输卵管积水是输卵管病变的常见类型之一，其症状表现多样。部分患者可能没有明显症状，而有些患者会出现下腹部疼痛，疼痛程度不一，有的为隐痛，有的可能较为剧烈，这种疼痛可能会持续存在或在经期、性交后加重。
月经方面的表现
月经量异常：部分输卵管积水患者会出现月经量增多的情况，比如原本月经周期和经量都较规律的女性，突然发现月经量比以往明显增多，可能是平时的2倍甚至更多。月经周期改变：还可能出现月经周期紊乱，原本28 - 30天的周期变得不规律，提前或推迟的情况较为常见。
生育相关表现
不孕：输卵管积水是导致女性不孕的重要原因之一，据统计，约有20% - 30%的不孕女性是因为输卵管积水引起的。这是因为积水会影响精子和卵子的结合，或者阻碍受精卵的正常运输，使得受精卵无法着床在子宫腔内。宫外孕：输卵管积水还增加了宫外孕的发生风险。由于积水干扰了受精卵的正常运行，受精卵可能在输卵管等部位着床发育，形成宫外孕，这对女性的健康会造成严重威胁。
其他表现
阴道分泌物增多：患者往往会发现阴道分泌物比平时明显增多，而且分泌物的性状可能也会有所改变，可能变得比较稀薄，像水样一样。腰骶部酸痛：长期受输卵管积水影响，部分患者会出现腰骶部酸痛的症状，尤其是在劳累之后，这种酸痛感可能会更加明显。