急性青光眼需及时医治，通常可在数小时内对视力产生影响。一旦确诊急性青光眼，首要的是降低眼压。
药物降眼压治疗
拟副交感神经药：毛果芸香碱可缩小瞳孔，开放前房角，促进房水回流，从而降低眼压。一般需要频繁滴眼。β-肾上腺能受体阻滞剂：噻吗洛尔等药物能减少房水生成来降低眼压，每天使用1 - 2次。碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺可抑制房水生成，起到降眼压作用，但长期使用可能会有一些副作用，需遵医嘱。高渗剂：甘露醇可快速提高血浆渗透压，使眼内水分排出，降低眼压，一般静脉快速滴注。
激光治疗
激光周边虹膜切开术：对于前房浅、房角窄的急性青光眼患者，激光周边虹膜切开术能打通房水排出通道，一般在数分钟内完成操作，可有效降低眼压。激光小梁成形术：适用于部分青光眼患者，通过激光改善小梁网的房水引流功能，降低眼压，但具体效果因个体而异。
手术治疗
周边虹膜切除术：如果药物和激光治疗效果不佳，可考虑周边虹膜切除术，通过切除部分周边虹膜，增加房水排出途径，一般术后1 - 2天眼压可逐渐控制。小梁切除术：对于病情较严重、药物和激光治疗效果差的患者，小梁切除术是常用手术方式，通过建立新的房水外流通道来降低眼压，术后需要一定时间恢复，一般数天到数周眼压可稳定。急性青光眼患者在治疗过程中要严格遵医嘱，定期复查眼压、视力等指标，同时要注意避免情绪激动、长时间在暗室停留等可能诱发眼压升高的因素，尤其是老年患者和有青光眼家族史的人群更要格外注意。