鼻孔里长痘痘可能与多种因素有关，需根据具体原因采取相应治疗。其原因包括饮食不当等非病理性因素，以及痤疮、毛囊炎、鼻前庭疖等病理性因素。以下是详细阐述：
一、非病理性因素：主要是进食过多辛辣刺激性食物或热性食物，如羊肉、火锅、辣椒、荔枝等，致使机体上火，从而出现鼻孔内发红、干燥以及长痘痘等表现。此时要以清淡饮食为主，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
二、病理性因素：1.痤疮：(1)通常与皮脂分泌过多或经常抠鼻子导致细菌感染相关。主要表现为鼻孔内或颜面部长痘痘、丘疹或脓疱。应尽量避免用手抠鼻子以防止加重细菌感染。(2)治疗上，可适当涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶，或在医生指导下口服多西环素、环丙孕酮等药物。2.毛囊炎：(1)一般与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关，会表现为以毛囊为中心的红色痘痘或红色丘疱疹，还可能伴有一定瘙痒感和疼痛感。(2)通常可适当用温水清洗，局部涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏，同时要在医生指导下口服多西环素等药物进行治疗。3.鼻前庭疖：(1)常与既往存在鼻腔急慢性炎症，导致鼻前庭长期受鼻内分泌物刺激有关。表现为鼻前庭发痒、红肿、长痘痘等症状。(2)应避免用手抠抓，早期可通过局部热敷，并适当涂抹碘酒、鱼石脂软膏等药物进行治疗。症状较严重者可能还需要口服米诺环素、甲硝唑等药物抗感染。
总之，当鼻孔里长痘痘时，要仔细分辨原因，根据不同情况进行针对性处理，以促进痘痘消退和恢复健康。