丝状疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引发的。其传染源为患者和病毒携带者，感染途径涵盖直接接触患者以及接触污染物。
皮肤损伤乃是发生HPV感染的关键因素。HPV病毒存在100多种亚型，其中近乎80种和人类疾病相关。丝状疣属于常见的疣，HPV-1、HPV-2、HPV-4、HPV-7以及HPV26～29基因型会致使寻常疣产生。当皮肤受到损伤时，HPV会经由受损部位侵入表皮细胞，并在其中进行复制增殖，进而导致表皮增厚以及角化过度。历经数周或者数月的增殖后，肉眼便能看到疣。
以下这些因素可能会提高丝状疣的发病风险：身体可能还未对病毒形成免疫力的儿童和青少年；免疫功能低下者，比如HIV/AIDS患者、器官移植受者以及其他需要服用免疫抑制剂的人。
总之，丝状疣的发生与HPV相关，感染途径多样，皮肤损伤是重要诱因，且特定人群发病风险更高。