ABO溶血病是新生儿溶血病的一种,主要发生在母亲为O型血,胎儿为A或B型血的情况下。一般在出生后24小时内就可能出现明显症状。
皮肤黄疸表现
黄疸出现时间: ABO溶血病的患儿大多在出生后24小时内就会出现皮肤黄疸,而且黄疸进展比较快。比如有的宝宝出生后几个小时,皮肤就开始发黄,并且会迅速加重。黄疸程度特点: 黄疸程度相对较重,可能全身皮肤都明显发黄,严重时手心、脚心也会发黄。
贫血状况
贫血表现: 患儿可能会有不同程度的贫血,轻度贫血时宝宝面色稍显苍白,重度贫血时面色会非常苍白,同时可能伴有精神不振等表现。一些患儿外周血血红蛋白浓度会明显低于正常水平,比如正常新生儿血红蛋白在145g/L以上,而ABO溶血病贫血患儿可能会低于120g/L甚至更低。
肝脾肿大情况
肝脾肿大特征: 部分患儿会出现肝脾肿大。这是因为溶血导致髓外造血增强,肝脏和脾脏会代偿性增大。一般可以在腹部触摸到肝脏和脾脏有不同程度的增大,不过这种肝脾肿大的程度因人而异,有的可能只是轻度增大,有的可能增大相对明显些。
其他可能伴随症状
水肿表现: 少数病情严重的患儿可能会出现水肿,表现为全身皮肤肿胀,甚至可能伴有胸腔、腹腔等部位的积液。胆红素脑病早期迹象: 在病情进展过程中,如果黄疸没有得到及时控制,还可能出现胆红素脑病的早期迹象,比如宝宝可能会有拒奶、嗜睡、肌张力减退等表现,不过这是比较严重的情况了,一旦出现需要紧急处理。
