孕妇右侧小腹一阵一阵痛可能由多种原因引起。一般来说，怀孕中晚期出现这种情况，可能是子宫增大牵拉周围组织等生理性因素，也可能是病理性因素导致。比如，生理性的子宫增大，随着孕周增加，子宫不断增大，可能会对周围韧带等组织产生牵拉，从而引起右侧小腹一阵一阵的隐痛，这种情况较为常见。
生理性因素导致
子宫增大牵拉： 怀孕12周后子宫逐渐增大超出盆腔，会牵拉周围的韧带、组织等，可能导致右侧小腹出现一阵一阵的隐痛，一般疼痛程度较轻，不伴有其他严重不适，多在改变体位等情况下有所缓解。胎动影响： 怀孕中晚期胎儿活动较频繁，当胎儿在右侧活动时，也可能刺激子宫，引起右侧小腹一阵一阵的痛，通常胎动结束后疼痛会有所减轻。
病理性因素导致
阑尾炎： 孕期阑尾炎也可能表现为右侧小腹一阵一阵痛。阑尾位置在妊娠中晚期会随子宫增大而向上外方移位，其症状可能不典型，除了右下腹疼痛外，还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果怀疑阑尾炎，需要及时就医进行相关检查明确诊断。输尿管结石： 孕期输尿管结石也可能导致右侧小腹一阵一阵痛，同时可能伴有腰痛、血尿等症状。这是因为增大的子宫可能会压迫输尿管，导致尿液排出不畅，形成结石，结石刺激输尿管引起疼痛。需要通过超声等检查来协助诊断。胎盘早剥： 虽然相对少见，但也是需要重视的情况。胎盘早剥时孕妇除了右侧小腹一阵一阵痛外，还可能伴有阴道流血，这种情况往往疼痛较为剧烈，且病情进展快，需要立即就医处理。