散光高通常是指散光度数较高。一般来说，散光度数高的患者多数情况下可以做近视手术，但如果是由圆锥角膜导致且引起角膜凸出变形、角膜中心过薄而出现的高度散光，那么通常不可以做近视手术。
一、散光是一种屈光不正状态，患者会有视力模糊、视力减退等表现。近视则是因屈光力过强，患者易出现视力疲劳、眼睛酸胀等状况。
1.当患者同时存在散光和近视时，一般可通过近视手术来治疗，如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等。这些手术不但能利用激光切削角膜基质层或制作角膜瓣，改变角膜曲率或角膜厚度，从而更有效地矫正近视，还能够在一定程度上改善散光情况。此类近视手术的价格大概在1.5万至3万元，通常1至2周可见效，效果一般能维持数年至数十年。
2.然而，这类患者做近视手术存在一定禁忌，如果是圆锥角膜引发的角膜凸出变形且角膜中心过薄所导致的高度散光，就不可以进行近视手术，否则可能会使角膜受到削弱，影响其结构完整性，加重圆锥角膜病情，甚至造成角膜穿孔。
总之，散光度数高的患者是否能做近视手术要具体情况具体分析，建议患者前往正规医院进行检查和治疗，以便医生根据实际情况做出准确判断和合理安排。