拔掉智齿后头疼可能是多种原因引起的，比如局部炎症波及、神经反射等情况。一般来说，这种头疼可能在拔牙后的1-2天内出现。
炎症反应导致头疼
局部炎症扩散： 智齿拔除后，局部组织会有一定的创伤，若身体抵抗力相对较弱，伤口周围的炎症可能会扩散。炎症因子刺激周围神经，就可能引发头疼。比如拔牙后24小时内，炎症开始活跃，就可能出现头疼症状，这种头疼可能是胀痛，疼痛程度因人而异。全身炎症反应： 当拔牙创口的炎症比较严重时，身体会启动全身的免疫反应，可能导致体温轻度升高，而体温升高也可能引起头疼。一般体温可能会升高0.5 - 1℃左右，随之出现头疼，这种头疼通常会随着炎症的控制而逐渐缓解。
神经反射引起头疼
三叉神经反射： 智齿周围的神经与三叉神经有密切联系，拔牙过程中的刺激可能通过神经反射引起头疼。例如，拔除下颌智齿时，对三叉神经下颌支的刺激可能会反射到头部，导致头疼。这种头疼可能表现为一侧头部的牵涉痛，疼痛位置不一定局限在拔牙侧，但与拔牙有明确的关联。耳部神经反射： 智齿区域的神经还与耳部神经有联系，拔牙后可能通过神经反射引起耳部周围及头部的头疼。比如可能出现耳颞部的放射性头疼，疼痛范围可能从耳部延伸到头部一侧。
心理因素导致头疼
紧张焦虑影响： 有些人对拔牙本身比较紧张焦虑，在拔掉智齿后，这种紧张情绪可能还会持续，从而引发头疼。比如拔牙前就比较害怕，拔牙后心理压力未缓解，就可能出现头疼，这种头疼可能是一种紧箍样的疼痛，与心理状态密切相关，放松心情后可能会有所减轻。睡眠休息不佳： 拔牙后为了让创口恢复，可能会影响睡眠质量，睡眠不足也会导致头疼。比如拔牙后因为创口疼痛等原因，晚上睡眠浅，睡眠时间不足4-6小时，第二天就可能出现头疼，这种头疼经过休息后有可能缓解，但如果持续睡眠不佳，头疼可能会迁延不愈。