支气管扩张的治疗需综合多方面措施，一般来说，治疗方法包括控制感染、清除气道分泌物、改善气流受限等。通常可通过药物治疗、手术治疗等方式来处理。
如何控制感染
急性感染期用药：当支气管扩张出现急性感染时，常用抗生素来控制感染。比如阿莫西林克拉维酸钾等，它可以抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用。如果患者对青霉素类药物过敏，还可选用头孢菌素类药物，像头孢呋辛等。慢性感染期维护：对于部分反复慢性感染的患者，可能需要长期小剂量使用抗生素，例如小剂量的阿奇霉素，有研究表明它能在一定程度上减少支气管扩张急性加重的频率。
怎么清除气道分泌物
呼吸训练：患者可以进行呼吸训练来帮助排出痰液。比如缩唇呼吸，通过缩唇缓慢呼气，可延长呼气时间，增加气道压力，防止气道过早塌陷，一般每次练习10 - 15分钟，每天可进行3 - 4次。物理排痰：体位引流也是常用的清除分泌物的方法。根据病变部位采取不同的体位，让病变部位处于高位，引流支气管开口向下，利用重力作用促进痰液排出。例如病变在左下叶、舌叶及右中叶时，可采用头低足高45度仰卧位，前胸及腰部垫枕头；病变在右肺上叶时，采取坐位或健侧卧位。每次引流时间可从5 - 10分钟逐渐增加到15 - 20分钟，每天2 - 3次。
怎样改善气流受限
支气管舒张剂使用：对于存在气流受限且伴有喘息症状的患者，可使用支气管舒张剂。如短效的β₂受体激动剂沙丁胺醇，它能迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状；还有长效的支气管舒张剂噻托溴铵，可长期使用来改善气流受限，一般每天吸入一次。
手术治疗情况
适合手术的情况：如果支气管扩张病变局限，经内科治疗无效，且反复大咯血或严重感染，病变范围不超过两叶肺，全身情况良好，可考虑手术治疗。比如病变局限在一侧肺的一叶甚至一段，通过手术切除病变组织，能有效改善患者的症状。手术的风险与预后：手术是有一定风险的，可能会出现出血、感染等并发症。但对于符合手术指征的患者，术后可以显著提高生活质量，减少支气管扩张的急性发作等情况。