鼻喷流感疫苗是一种通过向鼻腔喷入流感疫苗液体来进行接种以预防流感的减毒活疫苗。我国在2020年批准其上市,当前所用鼻喷流感疫苗为三价减毒活疫苗,包含H3N2、H1N1和Victoria这三种减毒流感病毒毒株。
一、接种方法:1.与以往通过注射方式接种流感疫苗不同,鼻喷流感疫苗仅需向鼻腔轻轻一喷就能完成接种,十分方便快捷。2.配备有喷鼻装置,接种前受种者要采取头后仰的坐姿,然后把喷鼻装置放置在受种者鼻内约0.5厘米深处进行喷雾接种,两个鼻孔各喷入0.1毫升。3.接种后,受种者应保持头部向后仰的坐姿至少1分钟,利于鼻粘膜充分吸收。
二、作用机制:鼻喷流感减毒活疫苗接种至鼻黏膜后,减毒后的流感病毒可在鼻黏膜短暂增殖,快速启动黏膜免疫应答,产生大量的黏膜分泌性IgA抗体(A种免疫球蛋白)。同时,黏膜还能引发细胞免疫和体液免疫,共同构成“三重免疫”。当外来抗原入侵黏膜组织时,宿主会发动相关淋巴组织作用于抗原,激活特异性的B细胞、T细胞,经血液、淋巴液分化并成熟为效应细胞,在全身各处的黏膜效应部位发挥相应免疫应答,进而引起全身性的系统免疫。
三、适应人群:鼻喷流感疫苗适合3至17岁的人群接种。
四、禁忌症:(1)处于鼻炎急性发作期或各种急慢性疾病急性发作期的患者。(2)对疫苗所含成分过敏的患者,比如对各种辅料过敏。(3)免疫缺陷或免疫功能低下者不适合使用减毒活疫苗。(4)正在使用或接种前48小时内使用过抗流感病毒药物(如奥司他韦)的患者不宜接种,以免影响接种效果。
总之,鼻喷流感疫苗是一种独特的预防流感的方式,有其特定的接种方法、作用机制、适应人群和禁忌症,在使用时需严格按照相关要求进行操作和判断。
