三叉神经痛的手术治疗方法主要有以下几种。一般来说，显微血管减压术是目前治疗三叉神经痛较为有效的手术方式之一，约70% - 90%的患者术后疼痛可得到明显缓解。
显微血管减压术
原理： 该手术是将压迫三叉神经的血管与神经分离，从而解除血管对神经的压迫，达到止痛目的。适用情况： 适用于血管压迫导致的原发性三叉神经痛患者，尤其是年轻患者。手术需要在显微镜下操作，对医生技术要求较高。
伽马刀治疗
原理： 伽马刀是利用伽马射线聚焦照射三叉神经根部，使神经纤维变性，阻断神经传导，从而缓解疼痛。特点： 属于无创治疗，无需开颅。但起效相对较慢，一般需要数周甚至数月才能看到效果。适用人群： 身体状况较差不能耐受开颅手术的患者，或者药物治疗效果不佳又不愿接受开颅手术的患者。
射频温控热凝术
原理： 通过射频电流加热，使三叉神经痛觉纤维蛋白凝固变性，破坏痛觉传导通路来止痛。优势： 操作相对简单，费用相对较低。注意事项： 可能会有面部感觉减退等并发症，而且有一定的复发率，一般复发后可再次进行治疗，但多次治疗后面部感觉减退可能会更明显。适用于药物治疗无效、高龄或不能耐受开颅手术的患者。