血小板高的原因主要有以下几点：
1.生理性原因：
时间：血小板一般在午后略高于清晨，冬季高于春季。
运动：剧烈运动后血小板会升高。
其他：正常人血小板计数也会出现暂时性升高，如月经后、妊娠中晚期等。
2.病理性原因：
骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等。
反应性增多：见于急性感染、急性溶血、缺铁性贫血、癌症患者等。
其他：脾切除后血小板会升高。
需要注意的是，血小板高的原因很多，生理性原因引起的血小板高通常不需要治疗，但如果是病理性原因导致的，需要积极治疗原发病。此外，血小板高还可能会增加血栓形成的风险，因此需要定期复查血小板计数，必要时在医生的指导下进行治疗。