常年耳鸣可能由多种原因引起，比如约有10% - 15%的成年人曾有过耳鸣经历，其中部分人会长期存在。常见原因包括噪声暴露，长期处于85分贝以上的噪声环境中，如工厂车间、长时间戴耳机听高分贝音乐等，会损伤内耳毛细胞导致耳鸣；耳部疾病，像中耳炎、梅尼埃病等，中耳炎患者中耳腔有炎症刺激可能引发耳鸣；还有心血管疾病，高血压患者中约15%会出现耳鸣症状，因为血压波动影响内耳血液供应。
耳部疾病相关
中耳炎导致的耳鸣： 急性中耳炎如果没有及时治愈，转为慢性中耳炎，炎症长期刺激中耳结构，就会引发耳鸣。患者除了耳鸣还可能有耳痛、听力下降等表现。慢性中耳炎需要积极治疗炎症，可使用抗生素类药物控制感染，但具体用药需遵医嘱，一般儿童使用抗生素要特别注意剂量和种类。梅尼埃病引发的耳鸣： 梅尼埃病是内耳膜迷路积水引起的疾病，耳鸣往往是早期症状之一，多为低调耳鸣，随后可能出现反复发作的眩晕、听力下降等。患者在发作期要注意休息，避免劳累，防止症状加重。
噪声暴露方面
长期职业性噪声暴露： 像纺织工人、铁匠等长期在高噪声环境工作的人群，由于长期受到噪声刺激，内耳毛细胞逐渐受损，耳鸣就容易常年存在。这类人群工作时一定要做好防护措施，比如佩戴专业的隔音耳塞，将工作环境的噪声控制在85分贝以下。休闲时噪声暴露： 很多人喜欢去迪厅等噪声很大的场所，或者长时间用高分贝音量听音乐，这都会对耳朵造成损伤。建议休闲时听音乐音量别超过最大音量的60%，每次听的时间不超过60分钟。
心血管疾病关联
高血压相关耳鸣： 高血压患者血压波动时，内耳的小血管会受到影响，导致血液供应异常，从而引发耳鸣。高血压患者要定期监测血压，将血压控制在正常范围，一般血压要控制在收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg。如果通过生活方式调整血压仍不达标，可能需要服用降压药物，不过具体用药需医生根据个体情况制定。动脉硬化相关耳鸣： 动脉硬化会使血管狭窄，影响内耳的血液供应，进而出现耳鸣。有动脉硬化风险的人群要注意低脂饮食，少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，适当运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。对于常年耳鸣的情况，首先要找出具体病因，然后针对病因进行相应处理。如果是耳部疾病导致，要积极治疗耳部原发疾病；噪声暴露引起的，要远离噪声环境并做好防护；心血管疾病相关的，要控制好血压、血脂等指标。同时，患者要保持良好的心态，避免焦虑，因为焦虑可能会加重耳鸣症状。