脸上爱长痘主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常以及痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。据统计，约80%~90%的青少年会经历长痘的阶段。
皮脂腺分泌旺盛：
激素水平影响： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大，使皮脂腺分泌大量皮脂。例如，雄激素能作用于皮脂腺的雄激素受体，促使皮脂腺合成和分泌皮脂增加。遗传因素： 如果家族中有油性皮肤且容易长痘的人，那么后代长痘的概率也会相对较高。研究发现，遗传因素对皮脂腺分泌的影响占比较大。
毛囊口角化异常：
角质过度增生： 毛囊周围的角质细胞如果过度增生，就会导致毛囊口角化异常，使得毛囊口变小、狭窄甚至堵塞。这样一来，皮脂腺分泌的皮脂就难以正常排出，堆积在毛囊内就容易形成粉刺，进而发展成痘痘。一般从十几岁开始，毛囊口角化异常的情况就可能逐渐明显。毛囊导管堵塞： 当毛囊导管堵塞后，里面的皮脂、角质等物质越积越多，为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造了有利条件，从而引发炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛等症状出现。
痤疮丙酸杆菌繁殖：
细菌滋生引发炎症： 堵塞在毛囊内的皮脂为痤疮丙酸杆菌提供了良好的生存环境，这种细菌会大量繁殖。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，使痘痘出现红肿、化脓等情况。而且，痤疮丙酸杆菌还会激活免疫系统，进一步加重炎症。炎症持续加重痘痘： 炎症一旦发生，就会导致毛囊壁破损，内容物进入周围组织，引起更广泛的炎症反应，使得痘痘不断恶化，可能留下痘印、痘疤等问题。