孕前必须检查的项目包括：病史采集、常规辅助检查、女性生殖系统检查、男性生殖系统检查。
一、病史采集：涵盖男女双方的现病史、婚育史、既往史、个人史、手术史、家族史，以及是否采用避孕措施和具体避孕方式等。对于女性而言，还包括月经史。具体来说，现病史主要了解当前是否存在可能影响怀孕的疾病；婚育史能知晓之前的婚姻状况和生育情况；既往史可明确是否有过重大疾病或慢性病史等；个人史包括生活习惯、职业环境等；手术史可掌握是否有过可能影响生育的手术经历；家族史有助于排查可能存在的遗传疾病风险；月经史则能反映女性的生殖内分泌状况。
二、常规辅助检查：包含血常规检查可了解有无贫血等血液问题；尿常规检查有助于发现泌尿系统疾病；血糖检测能判断是否存在血糖异常；肝肾功能检查能评估肝脏和肾脏功能；甲状腺功能检查对孕妇和胎儿健康至关重要；传染病系列检查可明确是否存在传染病风险；心电图检查可查看心脏功能；胸片检查可排除肺部疾病。
三、女性生殖系统检查：包括妇科检查可判断阴道、宫颈等生殖道有无先天性畸形及炎症病变，如通过观察阴道和宫颈的外观等；白带检查能知晓是否存在阴道炎或宫颈炎，比如检测白带的清洁度、有无病原体等；盆腔彩超可明确子宫、输卵管及卵巢是否有病变，例如查看子宫的大小、形态，输卵管是否通畅，卵巢是否有囊肿等。
四、男性生殖系统检查：有男性生殖器官检查可判断生殖器是否存在先天性畸形或外生殖器的器质性病变，如观察阴茎、睾丸等的形态结构；精液检查能判断是否存在射精障碍、精子数量及质量的异常等，比如检测精子的活力、浓度、形态等。
总之，孕前进行全面的检查对于保障孕妇和胎儿的健康非常重要，通过这些检查可以提前发现问题并及时处理。