关键点：可通过观察症状和完善检查来判断脸上长的是痤疮还是螨虫皮炎。具体为观察症状方面，痤疮有特定症状，螨虫皮炎也有其症状表现；完善检查方面，螨虫皮炎可做皮肤镜检查看是否有螨虫及尸体，痤疮可做皮肤镜检查皮损表皮层黑色素情况及性激素六项检查激素是否异常。
一、观察症状
1.痤疮：患者面部、额头、胸部等部位常出现白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱等症状。一般无明显瘙痒，但可能伴有刺痛、毛孔粗大、皮温升高等。
2.螨虫皮炎：被叮咬部位常出现水肿性风团样丘疹、瘀斑等，还常有瘙痒、抓痕等症状。
二、完善检查
1.螨虫皮炎：通常做皮肤镜检查，以确定皮肤上是否存在螨虫及螨虫尸体。
2.痤疮：可做皮肤镜检查以观察皮损表皮层黑色素是否增加，还可做性激素六项，来判断激素有无异常。
总结概况提示：主要讲述了判断脸上长痤疮还是螨虫皮炎的方法，包括从症状表现和相关检查两方面来区分，以便于准确辨别。