胸摸起来有硬块可能是由生理原因或病理原因引起，具体如下：
一、生理性原因：
生理性肿块在青春发育期人群中较为常见，主要是因体内雌激素水平升高而导致胸部出现类似肿块的改变。
二、病理性因素：
1.乳腺增生：多数由患者内分泌失调引发。会出现局部结节或包块，伴有周期性乳痛，症状多随月经周期、精神情绪变化而改变，可发生在青春期女性或中老年患者中。
(1)乳腺增生的引发原因主要是内分泌失调。
(2)其症状表现为局部结节或包块以及周期性乳痛，且会受月经周期和精神情绪影响。
(3)发病人群包括青春期女性和中老年患者。
2.急性乳腺炎：哺乳期妇女多见，多因金黄色葡萄球菌通过皲裂的乳头感染乳腺组织，引起乳腺急性化脓性感染。感染初期轻度捏触可能疼痛不剧烈，而待感染后期形成乳腺脓肿后，即使轻度捏触也可能导致剧烈疼痛。
(1)急性乳腺炎常见于哺乳期妇女。
(2)其感染原因是金黄色葡萄球菌经皲裂乳头感染乳腺组织。
(3)感染初期和后期捏触时疼痛程度不同。
3.乳腺纤维瘤：可使乳腺皮肤改变，乳房内会长出无痛性肿块，还会伴有乳头溢液等症状。
4.其他：如乳腺癌等也可能导致胸摸起来有硬块。
总之，胸摸起来有硬块可能有多种原因，患者应及时到医院检查以排除风险，并遵循医嘱进行治疗。