脑脊液生化检查包含多个指标，其中蛋白定量正常值一般为0.15~0.45g/L，葡萄糖定量正常值成人是2.5~4.5mmol/L，氯化物定量正常值约为120~130mmol/L。这些指标的变化有着重要临床意义。
蛋白定量的临床意义
中枢神经系统炎症时： 如脑膜炎、脑炎等，蛋白含量会升高。比如细菌性脑膜炎时，蛋白可明显升高，可达1~5g/L甚至更高。这是因为炎症会使脑膜血管通透性增加，蛋白质渗出到脑脊液中。椎管梗阻时： 比如脊髓肿瘤导致椎管梗阻，蛋白含量也会显著升高，可高达10g/L以上。因为脑脊液循环受阻，蛋白质无法正常回流吸收。
葡萄糖定量的临床意义
降低的情况： 常见于化脓性脑膜炎，此时葡萄糖含量可显著降低，甚至低于1.1mmol/L。这是由于细菌分解葡萄糖所致。还有结核性脑膜炎早期也可能出现葡萄糖降低。升高的情况： 见于糖尿病患者，当血糖升高时，脑脊液中的葡萄糖也会相应升高。但这种情况相对较少见。
氯化物定量的临床意义
降低的情况： 结核性脑膜炎时氯化物降低较明显，可降至102mmol/L以下。这是因为结核杆菌感染后，影响了脑脊液中氯化物的代谢平衡。另外，化脓性脑膜炎晚期氯化物也可降低。升高的情况： 临床上氯化物升高较少见，多见于慢性肾功能不全、尿毒症等情况，但与脑脊液氯化物升高相关的临床意义相对不那么突出。脑脊液生化检查通过对蛋白、葡萄糖、氯化物等指标的检测，能为神经系统疾病的诊断、病情评估和预后判断提供重要依据。医生会结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果综合分析这些生化指标的变化。