肛门旁边长个疙瘩，常见原因包括痔疮、脓肿、体表赘生物，还可能有其他情况，需结合伴随症状综合诊断。
一、痔疮。多为血栓性外痔，这是因为静脉团迂曲而形成肿块。通常会伴有这些症状：1.大便时疼痛，在排便过程中会有明显痛感；2.便血，可在便后发现出血现象。
二、脓肿。这是由于肛门周围组织化脓感染，脓性分泌物积聚导致。主要表现为：1.有波动感，用手触摸能感觉到；2.明显疼痛，尤其在走路或坐着时疼痛更为显著。
三、体表赘生物。例如皮下的纤维瘤或囊肿，当体积较大时会明显突出于皮肤表面。一般情况：(1)若未感染，通常不会有明显不适症状；(2)但如果发生感染，也可能出现疼痛等症状。
此外，极少数情况是其他部位的肿瘤转移至肛门旁边而引起。所以，一旦发现肛门旁边长疙瘩这种情况，要尽快前往医院肛肠科进行诊治。
总之，当发现肛门旁有疙瘩时，应重视并及时就医，通过专业检查明确具体病因，以便采取恰当的治疗措施。