冠心病死前可能有呼吸困难、积水、胸部闷胀感、心绞痛等症状表现。
一、呼吸困难。冠心病不断进展会致使心肌收缩功能逐步减弱，对心脏其他器官的供血和供氧能力随之下降，这样就会引发呼吸困难的现象。
二、积水。因为冠心病会造成冠状动脉狭窄，进而诱发心衰症状，而心衰又会使机体毛细血管压力升高，从而导致机体下肢、胸腔等部位出现积水情况。比如，当下肢出现积水时，会表现为下肢的肿胀；当胸腔出现积水时，会引起胸闷、气短等不适。
三、胸部闷胀感。随着冠状动脉病情的越发严重，会导致动脉血管硬化，进而引起心肌出现组织坏死，临床上主要体现为胸部有闷胀感。这种闷胀感可能会持续存在，也可能在活动或情绪激动时加重。
四、心绞痛。受冠心病持续发展的影响，会造成心肌血氧供应不足，从而使心肌部位出现类似钝痛或针刺痛的心绞痛症状。这种心绞痛发作时往往让人难以忍受，可伴有出汗、心慌等表现。
总之，冠心病患者在病情严重时可能会出现这些较为典型的症状，需引起高度重视。