直肠癌术后出现大便不畅次数多的情况，首先要明确原因并采取相应措施。一般来说，可从饮食调整、康复训练、医疗干预等方面入手。
饮食方面的调整
膳食纤维的补充： 可以适当增加富含膳食纤维的食物摄入，比如每天可以摄入30克左右的膳食纤维，像燕麦、糙米、芹菜、苹果等。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于改善大便不畅的情况。但要注意逐渐增加摄入量，让肠道有适应过程。水分的摄入： 每天保证充足的水分，建议饮水量在1500 - 2000毫升左右。充足的水分能使粪便保持湿润，利于排出。不过要避免一次性大量饮水，可少量多次饮用。
康复训练相关
肛门括约肌锻炼： 术后早期就可以开始进行肛门括约肌的收缩舒张训练。比如每次收缩肛门3 - 5秒，然后放松，重复10 - 15次，每天进行3 - 4组。通过锻炼可以增强肛门括约肌的功能，有助于控制排便。肠道功能恢复训练： 在医生允许的情况下，进行腹部按摩。以肚脐为中心，顺时针方向按摩腹部，每次按摩10 - 15分钟，每天2 - 3次。这样可以促进肠道蠕动，帮助恢复肠道正常的消化和排便功能。
医疗干预情况
药物辅助： 如果是肠道功能紊乱导致的大便不畅次数多，可能会用到一些调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌四联活菌片等。这类药物可以调节肠道内的菌群平衡，改善肠道功能。但药物的使用需要在医生的指导下进行，不能自行随意用药。就医检查： 如果大便不畅次数多的情况持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状，要及时就医检查。可能需要进行肠镜等相关检查，以排除吻合口狭窄等术后并发症的可能。如果是吻合口狭窄导致的问题，可能需要进一步的治疗处理。