屁股上长肉粒的处理需根据具体情况来定。如果是外痔引起的肉粒，较小的外痔可通过改善生活习惯缓解，比如避免久坐，每天坚持温水坐浴15~20分钟。但如果肉粒较大、经常疼痛出血，可能需要就医处理。
可能的原因及初步判断
痔疮导致的肉粒： 痔疮是常见原因，分为内痔、外痔、混合痔。外痔又可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔等。结缔组织性外痔通常是肛门缘皮肤皱襞增厚，形成大小不等的皮赘；静脉曲张性外痔则是肛门皮下静脉丛扩大曲张形成柔软的静脉团。肛周尖锐湿疣： 这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，肉粒通常呈乳头状、菜花状或鸡冠状，多有不洁性生活史。一般在感染后1~8个月发病，初期可能是小的淡红色丘疹，逐渐增大增多。皮肤纤维瘤： 是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。通常表现为圆形或椭圆形的坚实结节，一般直径小于1厘米，表面平滑或粗糙，颜色为棕红、黄褐至黑褐色不等。
不同情况的处理建议
痔疮肉粒的处理： 对于无症状的结缔组织性外痔，一般无需特殊治疗，注意保持肛门清洁，避免刺激即可。如果外痔出现疼痛、肿胀等症状，可先采取保守治疗，如局部涂抹痔疮膏，像复方角菜酸酯乳膏等，能起到消肿、止痛、止血的作用。同时要调整饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘或腹泻加重症状。如果保守治疗无效，肉粒经常脱出且影响生活，可考虑手术切除，如外痔切除术等。肛周尖锐湿疣的处理： 一旦确诊肛周尖锐湿疣，要避免性生活，防止传染给他人。可以采用物理治疗，如激光治疗，利用激光的高温将疣体烧灼掉；也可选择冷冻治疗，通过低温使疣体坏死脱落。还可以局部使用药物，如鬼臼毒素酊，但孕妇禁用。皮肤纤维瘤的处理： 皮肤纤维瘤一般为良性病变，如果没有不适症状，通常不需要治疗，定期观察即可。但如果肉粒逐渐增大、出现疼痛等异常情况，可考虑手术切除，切除后做病理检查以明确性质。