后背剧烈疼痛可能源于外伤、强直性脊柱炎、后背部带状疱疹、心绞痛等，需至医院做详尽检查方可确认。具体如下：
一、外伤：
1.若背部遭受严重外界伤害，易出现急性损伤，如软组织损伤、骨骼损伤等，这些损伤均会引发强烈疼痛，部分患者还可能伴有肿胀、出血等症状。比如重物撞击背部导致肋骨骨折，就会产生剧烈的后背疼痛，且在呼吸、咳嗽等活动时疼痛会加剧。
二、强直性脊柱炎：
1.此类疾病会致使患者背部、腰部有显著疼痛感，多为钝痛，在早起和夜间疼痛会进一步加重，严重时还可能导致脊柱畸形。患者会感觉到后背及腰骶部的僵硬、疼痛，活动后可能稍有缓解，但长时间静止后又会加重。
三、后背部带状疱疹：
1.带状疱疹也可发生于后背部，发病时患者会感到患处有明显疼痛，且一旦侵及神经，疼痛会更为剧烈。同时还会引起皮肤上出现大量红色水疱、丘疹等皮损。比如后背部会出现成簇的水疱，伴有明显的烧灼感或刺痛感。
四、心绞痛：
1.心绞痛发作时，心脏部位有强烈疼痛，且这种疼痛也可能放射至后背，引起后背疼痛。此病症较为严重，建议患者尽快治疗，不可拖延，否则可能导致病情进一步加重，甚至危及生命。比如患者可能会突然感到胸部压榨性疼痛，并放射到后背、左臂等部位。
总之，当出现后背剧烈疼痛时，应及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。