前列腺癌早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现不同表现。早期可能无症状，当肿瘤增大压迫尿道时，会出现排尿方面的症状，比如约有半数以上的患者会出现排尿困难，表现为尿线细、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽等。另外，还可能出现血尿，不过这种情况相对少见。
排尿相关症状
排尿困难： 肿瘤逐渐增大压迫尿道，使得尿液排出受阻，就会出现排尿困难的情况，严重时可能会发生尿潴留。尿频尿急： 前列腺癌可能会刺激尿道和膀胱，导致患者出现尿频、尿急的症状，频繁地有尿意，而且很难控制排尿。
转移相关症状
骨转移症状： 如果前列腺癌发生骨转移，常见的是骨盆、腰椎、肋骨等部位的骨痛，疼痛可能会比较剧烈，影响患者的行动和生活质量。有些患者还可能出现病理性骨折，比如轻微外力就可能导致骨头断裂。其他转移部位症状： 转移到肺部时，可能会出现咳嗽、咯血等症状；转移到肝脏时，可能会有肝区疼痛、黄疸等表现。
全身症状
消瘦乏力： 肿瘤是一种消耗性疾病，前列腺癌患者在晚期可能会出现消瘦、乏力的情况，身体状况逐渐变差，精神萎靡。贫血： 长期的肿瘤消耗、出血等原因可能会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等。