射出来的精液有血可能是由精囊本身病变、精囊周围病变以及全身性病变所引发。
一、精囊本身病变：
1.急性精囊炎：炎症刺激可导致血管破裂出血。
2.慢性精囊炎：长期的病变过程中也可能出现这种情况。
3.精囊结核：结核杆菌侵害精囊引起相关症状。
4.精囊结石：结石容易刺激血管。
5.精囊肿瘤：肿瘤的发展可能使血管受损出血。
二、精囊周围病变：
1.前列腺肿瘤：晚期前列腺肿瘤侵犯精囊腺时会导致射出来的精液有血，尤其是老年男性突然出现这种情况时要高度考虑前列腺肿瘤的可能性。
2.前列腺炎：前列腺的病变也可能影响到精囊。
三、全身性疾病：
1.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等，全身性的凝血功能障碍会引发自发性出血，还可能伴有身上出现不明原因淤血等其他症状。
2.肝硬化：肝脏功能异常也可能间接影响凝血功能。
总之，当发现射出来的精液有血时，患者应及时就医进行明确诊断。如果是感染可在医生指导下使用抗生素等药物进行治疗，如果是肿瘤则可能需要进行手术等相应治疗措施。同时要严格遵医嘱进行治疗和复查，以防止病情的进一步恶化。