子宫肌瘤术后出现阴道流血是较常见现象，其具体原因需根据手术方式确定，主要如下：
一、宫腔镜手术：
1.经阴式手术或宫腔镜黏膜下肌瘤剔除手术，由于子宫宫腔有诸多肌瘤创面，出血属正常反应。创面愈合过程中会经历结痂、脱落、出血，阴道出血时间一般在1周左右。
二、腹腔镜手术：
1.虽未进入宫腔，如肌瘤未穿透黏膜，但对黏膜多少有刺激作用，可能触碰子宫内膜致少量阴道出血。
2.若穿透宫腔，如从腹腔镜子宫浆膜面手术穿透至子宫内膜形成创面，也会引发阴道出血。
3.在个别腹腔镜手术中，可能碰到卵巢上的黄体，去除后内分泌类似正常来月经前的激素性撤退，从而出现类似来月经的出血。
三、子宫切除术：
需考虑阴道残端结扎线吸收脱落引发的阴道出血，多在术后6-7天出现，出血量不大。
总之，子宫肌瘤术后或多或少可能有阴道出血，出血量一般不多于月经量，持续时间通常不超过1周，这种情况可先观察。若出血量较大且持续时间较长，则可能需观察有无其他问题，此时最好到医院进行妇科检查以明确具体原因。