升结肠息肉严不严重不能一概而论，一般来说，大部分升结肠息肉是良性的，不算严重，但也有少数可能有恶变风险，相对严重。比如直径小于1厘米的良性息肉，通过内镜下切除等处理后，通常预后较好；而直径较大、病理提示有高级别上皮内瘤变等情况的息肉就相对严重些。
息肉的大小与严重程度关系
小息肉：一般直径小于1厘米的升结肠息肉，恶变几率相对较低，通过内镜下微创切除等操作，多数可以治愈，对身体影响较小，术后恢复也相对较快，通常不严重。大息肉：如果升结肠息肉直径大于2厘米，那么恶变的可能性会明显增加，相对来说就比较严重，因为较大的息肉更有可能出现病理性质的改变，需要更积极的治疗方式，而且术后恢复时间可能会更长一些。
息肉的病理类型与严重程度关系
腺瘤性息肉：这是比较常见的一种升结肠息肉类型，如果是绒毛状腺瘤这类腺瘤性息肉，相对更有可能发生癌变，就比较严重。一般腺瘤性息肉直径越大、绒毛成分越多，癌变风险越高。炎性息肉：多是由于肠道炎症刺激引起的，通常恶变几率非常低，不算严重，在治疗上主要是针对肠道炎症进行处理，同时密切观察息肉变化即可。
发现息肉后的处理方式影响
及时切除：一旦发现升结肠息肉，不管大小和病理类型如何，及时通过内镜下切除等方式处理，多数预后良好，这种情况下相对不严重。比如发现直径0.5厘米的腺瘤性息肉，尽快在内镜下切除，后续定期复查就行。未及时处理：如果发现升结肠息肉后没有及时处理，随着时间推移，息肉可能会增大、发生恶变等情况，那就会变得严重，可能需要更复杂的治疗，甚至会影响患者的生存质量和寿命等。