女性左下腹坠痛可能由多种原因引起，比如左侧附件炎，据临床统计，育龄女性中约10% - 15%曾患过附件炎。
妇科相关原因
盆腔炎性疾病： 包括子宫内膜炎、输卵管炎等。多由细菌感染引起，除了左下腹坠痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等情况。比如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染都可能引发。左侧卵巢囊肿蒂扭转： 常见于有卵巢囊肿的女性，当体位突然改变或剧烈运动后容易发生。除了左下腹坠痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状，严重时囊肿可能坏死。
肠道相关原因
乙状结肠炎症： 多与饮食不洁、感染等有关。患者除了左下腹坠痛，还可能出现腹泻、便秘交替，或者大便性状改变，如大便变稀、带有黏液等情况。左侧结肠肿瘤： 包括结肠癌等。早期可能症状不明显，随着病情进展，左下腹坠痛会逐渐加重，还可能伴有便血、消瘦等表现。一般多见于中老年人，但近年来发病年龄有年轻化趋势。
泌尿系统相关原因
左侧输尿管结石： 主要是结石在左侧输尿管内移动，刺激输尿管引起疼痛。疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿，尿液中可看到红细胞，部分患者会出现尿频、尿急等症状。