一般来说，月经推迟18天还没来且验孕显示没怀孕，可能是由绝经、月经不调、多囊卵巢综合征等原因引起。患者应及时前往医院妇科进行相应检查，并在医生指导下使用药物治疗。同时，患者生活作息要规律，避免经常熬夜与酗酒等，保持心情舒畅，可通过游泳、慢跑等方式增强身体免疫力。
一、绝经：当年龄较大时，卵巢功能逐渐衰退，就会导致月经周期不规律。此时可前往医院内分泌科，在医生指导下使用如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
二、月经不调：月经不调通常是由过度疲劳、精神紧张、营养不良等因素诱发。患者会出现腹痛、贫血、头晕、乳房疼痛等症状，也会有月经推迟18天没来但未怀孕的情况。患者可遵医嘱服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。
三、多囊卵巢综合征：长期饮食不规律或暴饮暴食引发肥胖，可能出现多囊卵巢综合征。患者通常会表现出月经失调、闭经、月经稀发等症状，同样会有月经推迟18天没来且未怀孕的现象。患者可遵医嘱使用注射用尿促卵泡激素、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
总之，当出现月经长时间推迟且排除怀孕时，要及时就医明确原因，并根据具体情况进行针对性治疗和调理。