七个月宝宝五天没拉大便，可能是由消化不良、胃炎、肠梗阻等原因导致，具体如下。
一、消化不良：多因平时不良喂养习惯引起，会出现腹胀、食欲下降等症状，导致食物不能及时消化而在肠胃堆积，进而引起大便困难。可在医生指导下服用双歧杆菌活菌散、乳酸菌素颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
1.双歧杆菌活菌散：可调节肠道菌群，改善消化不良症状。
2.乳酸菌素颗粒：有助于促进消化。
3.枯草杆菌二联活菌颗粒：能调整肠道功能。
二、胃炎：主要因感染幽门螺杆菌导致，会有腹痛、恶心等表现，局部炎症刺激会影响食物正常消化，使大便不能及时排出。可服用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、复方胃蛋白酶散等药物。
1.蒙脱石散：可缓解腹泻等症状。
2.消旋卡多曲颗粒：对改善肠道功能有帮助。
3.复方胃蛋白酶散：能促进消化。
三、肠梗阻：通常由局部炎症长期刺激或先天性狭窄等因素引起，会出现排气功能受阻、营养不良等情况，同时也会导致排便功能受阻，需通过肠粘连松懈术等方式治疗。
(1)肠粘连松懈术：可解除肠道粘连梗阻。
除上述原因外，还可能是因先天性巨结肠等因素引起，应及时就医，查明病因后针对治疗。在治疗时要注意安抚宝宝情绪，避免宝宝抗拒治疗。总之，宝宝五天没拉大便原因多样，需明确具体病因后采取针对性治疗措施。