外阴白斑目前并没有绝对“最好”的药物，治疗药物需根据病情等因素选择。一般常用的药物有糖皮质激素类药物，如0.025%氟轻松软膏，可缓解瘙痒症状，但长期使用可能有皮肤萎缩等副作用；还有钙调磷酸酶抑制剂，像吡美莫司乳膏、他克莫司软膏，能调节局部免疫，改善症状，不过起效相对慢一些。
糖皮质激素类药物治疗
0.025%氟轻松软膏： 属于中效糖皮质激素，通过抑制炎症反应来减轻外阴白斑引起的瘙痒等症状。但要注意连续使用时间不宜过长，一般不超过4 - 6周，长期使用可能导致局部皮肤变薄、色素沉着等问题。氢化可的松软膏： 为弱效糖皮质激素，对缓解外阴白斑的瘙痒有一定作用，可短期用于外阴白斑的治疗，使用时要遵循医生指导，根据病情调整用药时长。
钙调磷酸酶抑制剂治疗
吡美莫司乳膏： 适用于非免疫受损的2岁及2岁以上轻度至中度异位性皮炎（湿疹）患者，在外阴白斑治疗中，它通过抑制T细胞活化来发挥作用，能改善局部瘙痒等症状，且相对糖皮质激素副作用较小，但起效可能需要一定时间，一般连续使用数周可能才会看到较明显效果。他克莫司软膏： 分为0.03%和0.1%两种浓度，可用于治疗外阴白斑，尤其适合那些不适合使用糖皮质激素的患者，如儿童、孕妇等相对特殊人群，使用时要注意局部可能出现的短暂刺激感等不良反应。
其他辅助药物治疗
维生素类药物： 如维生素A、维生素E等，有一定的营养皮肤作用，可能对外阴白斑的恢复有辅助作用。维生素A可维持上皮组织的正常结构和功能，维生素E具有抗氧化等作用，但单独使用效果相对有限，常作为辅助治疗手段与其他药物联合使用。雄激素类药物： 对于一些特定情况的外阴白斑患者，可考虑使用丙酸睾酮等雄激素类药物，它能改善局部血液循环，促进皮肤营养状况的改善，但使用时要严格掌握适应证和剂量，因为长期大剂量使用可能会有男性化等副作用出现。