一般来说，月经前水肿可能是生理方面原因导致，也可能是病理因素引发，像慢性肾炎、甲状腺功能减退等。如果是生理原因通常不必治疗，而若是病理因素则需要积极检查以明确诊断，并依照医嘱通过物理治疗、药物治疗等办法来加以改善。具体情况如下：
一、生理原因
月经前女性体内的激素水平会出现变化，雌激素水平上升，进而致使体内水分代谢出现障碍而有水肿症状，这属于正常的生理现象，一般无需进行治疗。
二、病理原因
1.慢性肾炎
肾脏部位出现的慢性炎症反应会对肾小球的过滤能力产生影响，肾小球过滤能力下降就会导致水钠潴留从而引起肿胀。可以适当对身体进行按摩，也可在医生指导下使用以下药物来治疗：
(1)呋塞米注射液：是一种强效利尿剂。
(2)氢氯噻嗪片：可用于水肿性疾病的治疗。
(3)黄葵胶囊：有清利湿热等作用。
2.甲状腺功能减退
甲状腺的功能减退会使体内的新陈代谢速度减慢，从而出现水肿现象。可在医生指导下使用如下药物来改善：
(1)左甲状腺素钠片：用于甲状腺功能减退的替代治疗。
(2)维生素B12片：对维持神经系统正常功能有一定帮助。
(3)叶酸片：有多种生理功能。
除了上述提到的原因外，还有可能是肾功能衰竭等原因引起，建议及时进行检查并及时治疗。
总结：月经前水肿的原因有生理和病理之分，生理原因无需特殊处理，病理原因则需明确诊断后进行针对性治疗，具体治疗方案应遵医嘱。同时，对于可能引发水肿的其他原因也需重视和排查。