手指腱鞘炎常见的症状有局部疼痛，一般在手指活动时疼痛会加重，比如屈伸手指时能明显感觉到疼痛，有的患者疼痛可能会持续数小时甚至更久。另外，手指会出现肿胀，患病的手指关节部位会有不同程度的肿胀，用手触摸能感觉到肿胀部位比正常手指粗一些。
局部活动受限情况
手指屈伸困难： 由于腱鞘炎导致腱鞘狭窄，手指在屈伸时会受到阻碍，比如原本轻松能伸直的手指，可能变得很难完全伸直，或者弯曲时也不顺畅。严重的患者甚至会出现手指卡顿的现象，需要用另一只手帮忙才能屈伸手指。晨起僵硬感： 部分患者早晨起床后会感觉手指发僵，活动不灵活，一般活动几分钟后僵硬感会有所缓解，但活动过多后又会加重疼痛和僵硬。
局部压痛表现
特定部位压痛： 在手指的掌指关节掌侧部位，能摸到明显的压痛处。用手指按压这个部位时，患者会有较为明显的痛感，而且有时能摸到硬结，这是因为腱鞘增厚形成了结节。压痛随活动变化： 随着手指的活动，压痛的感觉可能会有变化，比如手指屈伸时，压痛可能会更明显，停止活动后压痛会稍有减轻，但还是能感觉到疼痛存在。
弹响或弹拨现象
弹响表现： 当手指屈伸时，有时会出现弹响，就像用手指拨动琴弦时发出的那种清脆的响声。这是因为增厚的腱鞘与肌腱之间摩擦，导致肌腱通过腱鞘时出现弹响。弹拨感： 用手触摸患病手指的肌腱部位，能感觉到肌腱在通过腱鞘时有一种像拨动琴弦一样的弹拨感，尤其是在手指快速屈伸时，这种弹拨感会更明显。