左侧肋骨下方有个鼓包按压痛，可能由多种原因引起，主要包括以下几种：
一、毛囊炎：
1.通常是整个毛囊因细菌感染引发的化脓性炎症，不良卫生习惯以及身体多汗等可能是诱发因素。
2.患病后容易出现这种症状，同时毛囊四周有明显红晕，病情减轻后会干燥结痂。
3.治疗上可在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物。
二、皮下脂肪瘤：
1.是由成熟脂肪细胞构成的软组织良性肿瘤，与身体过于肥胖以及局部创伤等有关。
2.会导致相应症状出现。
3.可通过皮下脂肪瘤切除术进行治疗。
三、纤维瘤：
1.其发生可能与遗传、内分泌等多方面因素有关。
2.肿瘤可位于左侧肋骨下方而有此表现。纤维瘤生长缓慢，形状不规则或呈椭圆形，肿瘤大小与病程长短有关，直径可从数厘米到十几厘米。
3.出现这种情况可考虑及时就医并行手术治疗。
此外，还可能存在其他原因，如肋间神经痛等。建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
总结：左侧肋骨下方鼓包按压痛可能有多种病因，包括毛囊炎、皮下脂肪瘤、纤维瘤等，也可能是其他原因，应及时就医检查并明确原因，以便采取合适的治疗措施。